Статья

Получено 21.07.2025

Доработано 17.10.2025

Принято 12.12.2025

Взято из Том 1, № 1, 2025

Страницы 40 -50

Chikhalin, K., & Grichanova, T. (2025). Influence of the eccentric mode of muscle contraction on pain intensity and mobility limitations in individuals with impaired knee joint function. Journal of Human Biology and Clinical Medicine, 1(1), 40-50. https://doi.org/10.63621/jhbcm/1.2025.40

Влияние эксцентрического режима мышечного сокращения на интенсивность боли и ограничения подвижности у лиц с нарушением функций коленного сустава

Кирилл Чихалин, Татьяна Гричанова

С ростом числа пациентов с болевым синдромом и ограничением подвижности коленного сустава особое значение приобретает поиск эффективных методов восстановления функции при начальных стадиях остеоартроза. Целью исследования было выявить возможную взаимосвязь интенсивности боли, ограничений движений в суставе и параметров эксцентрического сокращения у лиц с нарушением функций коленного сустава. В рамках проведенного исследования на базе медицинского центра проведен эксперимент по изучению эксцентрического режима мышечного сокращения при остеоартрозе коленного сустава. Во время реабилитационных сессий делался упор на эксцентрическую фазу сокращения четырехглавой мышцы бедра. Оценивались показания миографа, уровень боли по визуально-аналоговой шкале и амплитуда движения в суставе при помощи гониометра до и после эксперимента. Средняя амплитуда эксцентрического сокращения четырёхглавой мышцы увеличилась более чем в два раза: например, у латеральной широкой мышцы – с 98,7 мкВ до 298,4 мкВ. После курса занятий у шести из девяти участников было достигнуто полное разгибание в коленном суставе, а уровень болевого синдрома снизился у всех испытуемых, включая полное исчезновение боли у двух человек. По результатам исследования эксцентрический режим мышечного сокращения показал свою эффективность в снижении уровня боли, повышении амплитуды движений, а также увеличения показателей электромиографической активности. Эксцентрический режим развил силу мышц, нейромышечный контроль при движениях, снижает механическую нагрузку на суставной хрящ. Результаты данного исследования продемонстрировали, что упражнения в эксцентрическом режиме для четырехглавой мышцы бедра, при начальных стадиях остеоартроза коленного сустава, могут быть эффективны, воздействуя одновременно на причину (мышечная слабость) и следствие (боль, ограничение амплитуды движений в суставе). Полученные результаты могут быть использованы при разработке индивидуальных реабилитационных программ для пациентов с начальными формами остеоартроза коленного сустава

гонартроз, электромиография, негативная фаза, боль в коленном суставе, амплитуда движения
  1. Qian Z, Ping L, Zhang X. Re‑examining the mechanism of eccentric exercise‑induced skeletal muscle damage from the role of the third filament, titin (Review). Biomed Rep. 2024;20(1):14. DOI: 10.3892/br.2023.1703
  2. Lizama-Pérez R, Chirosa-Ríos I, Chirosa-Ríos L, Olave E, Ferragut C, Vila H, et al. Effects of eccentric exercise on muscle architecture in adults: A systematic review. Int J Morphol. 2022;40(2):425–32. DOI: 10.4067/S0717-95022022000200425
  3. Çiftçi R, Kurtoğlu A, Eken Ö, Aldhahi MI. Gonarthrosis related changes in quadriceps muscle architecture and physical function outcomes in women. Sci Rep. 2025;15(1):10282. DOI: 10.1038/s41598-025-89677-8
  4. Zeng CY, Zhang ZR, Tang ZM, Hua FZ. Benefits and mechanisms of exercise training for knee osteoarthritis. Front Physiol. 2021;12:794062. DOI: 10.3389/fphys.2021.79406.
  5. Hody S, Croisier JL, Bury T, Rogister B, Leprince P. Eccentric muscle contractions: Risks and benefits. Front Physiol. 2019;10:536. DOI: 10.3389/fphys.2019.00536.
  6. Čretnik K, Pleša J, Kozinc Ž, Löfler S, Šarabon N. The effect of eccentric vs. traditional resistance exercise on muscle strength, body composition, and functional performance in older adults: a systematic review with meta-analysis. Front Sports Act Living. 2022;4:873718. DOI: 10.3389/fspor.2022.873718
  7. Hanci E, Sekir U, Gur H, Akova B. Eccentric training improves ankle evertor and dorsiflexor strength and proprioception in functionally unstable ankles. Am J Phys Med Rehabil. 2016;95(6):448­58. DOI: 10.1097/PHM.0000000000000421
  8. Younes-Egana O, Mielgo-Ayuso J, Stojanović M, Bird SP, Calleja-González J. Effectiveness of eccentric overload training in basketball players: A systematic review. J Hum Kinet. 2023;87:243–57. DOI: 10.5114/jhk/167469
  9. Holden S, Lyng K, Graven-Nielsen T, Riel H, Olesen JL, Larsen LH, et al. Isometric exercise and pain in patellar tendinopathy: A randomized crossover trial. J Sci Med Sport. 2021;24(8):750–5. DOI: 10.1016/j.jsams.2019.09.015
  10. The World Medical Association. Declaration of Helsinki: Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects [Internet]. [cited 2025 January 15]. Available from: https://surl.li/lfezaj
  11. Correia P, Santos P, Mil-Homens P, Gomes M, Dias A, Valamatos MJ. Rapid hamstrings to quadriceps ratio at long muscle lengths in professional football players with previous hamstring strain injury. Eur J Sport Sci. 2020;20(10):1405–13. DOI: 10.1080/17461391.2020.1714741
  12. Lim HY, Wong SH. Effects of isometric, eccentric, or heavy slow resistance exercises on pain and function in individuals with patellar tendinopathy: A systematic review. Scand J Med Sci Sports. 2022;32(2):154–70. DOI: 10.1002/pri.1721
  13. Camargo PR, Avila MA, Alburquerque-Sendín F, Asso NA, Hashimoto TH, Salvini TF. Eccentric training for shoulder abductors improves pain, function and isokinetic performance in subjects with shoulder impingement syndrome: A case series. Braz J Phys Ther. 2012;16(1):74–83. DOI: 10.1590/S1413-35552012000100013
  14. Stasinopoulos D, Stasinopoulos I, Pantelis M, Stasinopoulou K. Comparison of effects of a home exercise programme and a supervised exercise programme for the management of lateral elbow tendinopathy. Br J Sports Med. 2010;44:579–83. DOI: 10.1136/bjsm.2008.049759
  15. Kay AD, Blazevich AJ, Fraser M, Ashmore L, Hill MW. Isokinetic eccentric exercise substantially improves mobility, muscle strength and size, but not postural sway metrics in older adults, with limited regression observed following a detraining period. Eur J Appl Physiol. 2020;120(11):2383–95. DOI: 10.1007/s00421-020-04466-7
  16. Baxter BA, Baross AW, Ryan DJ, Tkadlec S, Kay AD. Effects of once- versus twice-weekly eccentric resistance training on muscular function and structure in older adults: A randomised controlled trial. Sci Rep. 2024;14(1):9638. DOI: 10.1038/s41598-024-59788-9
  17. Gordon JP, Thompson BJ, Crane JS, Bressel E, Wagner DR. Effects of isokinetic eccentric versus traditional lower body resistance training on muscle function: Examining a multiple-joint short-term training model. Appl Physiol Nutr Metab. 2019;44(2):118–26. DOI: 10.1139/apnm-2018-0333
  18. Herzog W, Leonard TR. The history dependence of force production in mammalian skeletal muscle following stretch-shortening and shortening-stretch cycles. J Biomech. 2000;33(5):531–42. DOI: 10.1016/S0021-9290(99)00221-3
  19. Kylymniuk L. Peculiarities of degenerative changes in the proximal tibia according to knee joint morphotype. Bull Med Biol Res. 2025;7(3):18–25. DOI: 10.63341/bmbr/3.2025.18.
  20. Hanno F, Laura S, Daniel F. Phonemiography and electromyography: Relationships and differences with amplitude and frequency parameters. Pedagog Psychol Med Biol Probl Phys Cult Sport. 2018;13(4):144–49. DOI: 10.14526/2070-4798-2018-13-4-144-149
  21. Kolesnikov MA. Treatment of gonarthrosis: Modern principles and approaches. Pract Med. 2010;(47):97–9.