Статья

Получено 16.01.2026

Доработано 14.04.2026

Принято 05.06.2026

Взято из Том 2, № 2, 2026

Страницы 57 -67

Chikhalin, K., & Grichanova, T. (2026). The effect of eccentric loading on pain syndrome and range of motion in individuals with knee joint dysfunction. Journal of Human Biology and Clinical Medicine, 2(2), 57-67. https://doi.org/10.63621/jhbcm/2.2026.57

Влияние эксцентрических нагрузок на болевой синдром и амплитуду движений у лиц с нарушением функций коленного сустава

Кирилл Чихалин, Татьяна Гричанова

В настоящее время наблюдается увеличение числа пациентов с жалобами на боль и ограничение подвижности коленного сустава. Актуальным становится поиск эффективных методов восстановления функции на начальных стадиях остеоартроза. Целью настоящего исследования явилось выявление возможной взаимосвязи между интенсивностью боли и параметрами эксцентрического сокращения у лиц с нарушением функций коленного сустава. На базе медицинского центра проведён эксперимент, в ходе которого изучался эксцентрический режим мышечного сокращения при остеоартрозе коленного сустава. В реабилитационных сессиях акцент делался на эксцентрическую фазу сокращения четырёхглавой мышцы бедра. До и после эксперимента оценивались показатели миографа, уровень боли по визуально-аналоговой шкале. Средняя амплитуда эксцентрического сокращения четырёхглавой мышцы увеличилась более чем в два раза: например, у латеральной широкой мышцы ‒ с 98,7 мкВ до 298,4 мкВ. После завершения курса занятий у шести из девяти участников зафиксировано полное разгибание в коленном суставе. У всех испытуемых отмечено снижение уровня болевого синдрома, у двух человек боль исчезла полностью. Результаты исследования показали, что эксцентрический режим мышечного сокращения способствует снижению уровня боли и росту показателей электромиографической активности. Данный режим позволяет развивать силу мышц и нейромышечный контроль при движениях, а также снижать механическую нагрузку на суставной хрящ. Полученные данные свидетельствуют, что упражнения в эксцентрическом режиме для четырёхглавой мышцы бедра на начальных стадиях остеоартроза коленного сустава могут быть эффективны, так как воздействуют одновременно на причину (мышечная слабость) и на следствие (боль, дефицит амплитуды движений). Результаты могут быть использованы при разработке индивидуальных реабилитационных программ для пациентов с начальными формами остеоартроза коленного сустава

гонартроз; электромиография; опорно-двигательный аппарат; негативная фаза; боль в коленном суставе
  1. Sharif F, Ahmad A, Gilani SA, Mahmood DA. Impact of dry needling, isometric, and eccentric exercises on pain and function in individuals with patellar tendinopathy: A systematic review. Front Rehabil Sci. 2025;1(5):1263295. DOI: 10.3389/fresc.2024.1263295
  2. Zeng CY, Zhang ZR, Tang ZM, Hua FZ. Benefits and mechanisms of exercise training for knee osteoarthritis. Front Physiol. 2021;12:794062. DOI: 10.3389/fphys.2021.794062
  3. Gérard R, Gojon L, Decleve P, Van Cant J. The effects of eccentric training on biceps femoris architecture and strength: A systematic review with meta-analysis. J Athl Train. 2020;55(5):501–14. DOI: 10.4085/1062-6050-194-19
  4. Karabay D, Yeşilyaprak SS, Erduran M, Ozcan C. Effects of eccentric versus concentric strengthening in patients with subacromial pain syndrome: A randomized controlled trial. Sports Health. 2025;17(2):322–31. DOI: 10.1177/19417381241236817
  5. Harper SA, Thompson BJ. Potential benefits of a minimal dose eccentric resistance training paradigm to combat sarcopenia and age-related muscle and physical function deficits in older adults. Front Physiol. 2021;12:790034. DOI: 10.3389/fphys.2021.790034
  6. Hanci E, Sekir U, Gur H, Akova B. Eccentric training improves ankle evertor and dorsiflexor strength and proprioception in functionally unstable ankles. Am J Phys Med Rehabil. 2016;95(6):448–58. DOI: 10.1097/PHM.0000000000000421
  7. Jayaseelan DJ, Mischke JJ, Strazzulla RL. Eccentric exercise for Achilles tendinopathy: A narrative review and clinical decision-making considerations. J Funct Morphol Kinesiol. 2019;4(2):34. DOI: 10.3390/jfmk4020034
  8. Younes-Egana O, Mielgo-Ayuso J, Stojanović M, Bird SP, Calleja-González J. Effectiveness of eccentric overload training in basketball players: a systematic review. J Hum Kinet. 2023;87:243–57. DOI: 10.5114/jhk/167469
  9. Holden S, Lyng K, Graven-Nielsen T, Rathleff MS. Isometric exercise and pain in patellar tendinopathy: A randomized crossover trial. J Sci Med Sport. 2021;24(8):750–5. DOI: 10.1016/j.jsams.2019.09.015
  10. World Medical Association. Declaration of Helsinki: Ethical principles for medical research involving human subjects [Internet]. [cited 2025 Jan 15]. Available from: https://surl.li/lfezaj
  11. Ermolenko EK, Grichanova TG. Functional anatomy of the musculoskeletal system. Moscow: Soviet Sport; 2021. 453.
  12. Proske U, Morgan DL. Muscle damage from eccentric exercise: Mechanism, mechanical signs, adaptation and clinical applications. J Physiol. 2001;537(2):333–45. DOI: 10.1111/j.1469-7793.2001.00333.x
  13. Douglas J, Pearson S, Ross A, McGuigan M. Eccentric exercise: Physiological characteristics and acute responses. Sports Med. 2017;47(4):663–75. DOI: 10.1007/s40279-016-0624-8
  14. Hody S, Croisier JL, Bury T, Rogister B, Leprince P. Eccentric muscle contractions: Risks and benefits. Front Physiol. 2019;10:536. DOI: 10.3389/fphys.2019.00536
  15. Foley JM, Jayaraman RC, Prior BM, Pivarnik JM, Meyer RA. Measurements of muscle damage and adaptation after eccentric exercise. J Appl Physiol. 1999;87(6):2311–8. DOI: 10.1152/jappl.1999.87.6.2311
  16. Camargo PR, Avila MA, Alburquerque-Sendín F, Asso NA, Hashimoto TH, Salvini TF. Eccentric training for shoulder abductors improves pain, function and isokinetic performance in subjects with shoulder impingement syndrome: A case series. Braz J Phys Ther. 2012;16(1):74–83. DOI: 10.1590/S1413-35552012000100013
  17. Stasinopoulos D, Stasinopoulos I, Pantelis M, Stasinopoulou K. Comparison of effects of exercise programme, pulsed ultrasound and transverse friction in the treatment of chronic patellar tendinopathy. Clin Rehabil. 2020;44(8):579–83. DOI: 10.1136/bjsm.2008.04975
  18. Correia P, Santos P, Mil-Homens P, Gomes M, Dias A, Valamatos MJ. Rapid hamstrings to quadriceps ratio at long muscle lengths in professional football players with previous hamstring strain injury. Eur J Sport Sci. 2020;20(10):1405–13. DOI: 10.1080/17461391.2020.1714741
  19. Baxter BA, Baross AW, Ryan DJ, Tkadlec S, Kay AD. Effects of once- versus twice-weekly eccentric resistance training on muscular function and structure in older adults: A randomised controlled trial. Sci Rep. 2024;14(1):9638. DOI: 10.1038/s41598-024-59788-9
  20. Kay AD, Blazevich AJ, Fraser M, Ashmore L, Hill MW. Isokinetic eccentric exercise substantially improves mobility, muscle strength and size, but not postural sway metrics in older adults, with limited regression observed following a detraining period. Eur J Appl Physiol. 2020;120(11):2383–95. DOI: 10.1007/s00421-020-04466-7
  21. Gordon JP, Thompson BJ, Crane JS, Bressel E, Wagner DR. Effects of isokinetic eccentric versus traditional lower body resistance training on muscle function: Examining a multiple-joint short-term training model. Appl Physiol Nutr Metab. 2019;44(2):118–26. DOI: 10.1139/apnm-2018-0333